48歲大齡取卵5個胚胎3枚，論試管嬰兒促排卵方案的重要性！
本文主人公是歲大試管來自福建的吳姐，通過我們安排的齡取卵個卵方柬埔寨試管嬰兒免費(fèi)考察，在醫(yī)院接觸到許多年齡相仿的胚胎高齡姐妹，重新樹立信心，枚論一次取卵2枚可移植胚胎，嬰兒遠(yuǎn)超預(yù)期的促排結(jié)果讓吳姐又重拾生育信心。
與上文提到的重性54歲大姐一次試管嬰兒懷孕不同，54歲大姐在長達(dá)半年的歲大試管調(diào)理當(dāng)中仍然對自卵抱有一絲幻想，吳姐在福建多家三甲醫(yī)院就醫(yī)經(jīng)歷，已完全放棄自卵的計(jì)劃，轉(zhuǎn)而選擇供卵試管嬰兒。篤定其自卵渺茫，經(jīng)生育顧問邀請參加免費(fèi)考察活動，而后在與醫(yī)院就醫(yī)的大姐交流中，臨時更改生育計(jì)劃轉(zhuǎn)為自卵嘗試一個周期，因?yàn)樘喔挲g相仿且生理?xiàng)l件遠(yuǎn)不如吳姐的高齡客戶都幸孕懷上。
NGS胚胎檢測報告顯示2枚可移植健康男寶
受激素水平影響，卵泡7顆變5顆
決定嘗試自卵始，醫(yī)生結(jié)合她的激素情況制定了個性化促排卵方案，以保障后期的取卵效果。促排初期，吳姐卵泡發(fā)育進(jìn)程較緩，醫(yī)生第一次調(diào)整用藥，而后發(fā)現(xiàn)個別卵泡發(fā)育停滯，醫(yī)生第二次調(diào)整用藥，此時卵泡數(shù)量從7顆減為5顆，吳姐備受打擊，甚至想放棄周期。
在醫(yī)生的努力下，通過最后一次調(diào)整用藥，卵泡成長趨勢轉(zhuǎn)好，最終取卵5顆，其中可用卵泡4顆。
胚胎3枚，全養(yǎng)囊全檢測
取卵當(dāng)日發(fā)布授精報告，顯示形成4枚受精卵，第3天胚胎形成3枚。受國內(nèi)醫(yī)療流程的影響，吳姐排斥胚胎培養(yǎng)至囊胚，誤以為養(yǎng)囊損耗胚胎，會導(dǎo)致無胚胎可移植，一度也不愿意NGS檢測。在生育顧問指導(dǎo)下，吳姐糾正了對醫(yī)學(xué)流程的錯誤認(rèn)知，即囊胚妊娠率更高，且三代檢測后可移植胚胎著床率高達(dá)70%-80%，選擇全養(yǎng)囊全檢測。
2018年8月24日，發(fā)布囊胚檢測報告，結(jié)果顯示3枚囊胚其中2枚完全健康，囊胚檢測結(jié)果遠(yuǎn)超預(yù)期。
取卵效果是高齡生育首要原則都知道，卵巢功能是不可逆的，一旦出現(xiàn)卵巢功能衰退，唯一能做的就是抓緊安排生育計(jì)劃，全球尚無治療卵巢衰退的有效方案。從既往的高齡客戶分析來看，取卵效果是高齡試管嬰兒首要原則，但生理?xiàng)l件是決定取卵效果的核心因素，而非某種促排卵方案、某位醫(yī)生、某家醫(yī)院所決定，切勿聽信中介的一派胡言。
?微刺激方案
微刺激方案適用于卵泡少，卵泡發(fā)育良好的情況，不是所有高齡女性都適用于該方案。簡而言之，就是通過卵泡發(fā)育進(jìn)程調(diào)整促排用藥，目的在于獲卵質(zhì)量而非質(zhì)量，該方案目前在高齡群體中逐漸被取代。
?多重促排方案
簡單理解就是一個周期多次取卵，即保障數(shù)量又保障質(zhì)量，通常FSH值偏高且有一定的卵泡數(shù)量，或國內(nèi)常規(guī)試管嬰兒促排卵方案無效的高齡女性。
?黃體期促排方案
適用于超高齡女性，極少卵泡且發(fā)育困難，少量用藥促進(jìn)卵泡發(fā)育，適用于多周期試管嬰兒方案，國外成熟的生殖機(jī)構(gòu)均有臨床應(yīng)用案例，能最大限度的獲取卵泡數(shù)量。
?自然周期
適用于卵泡少且排卵正常的高齡女性，目的是攢卵泡、胚胎，也適用于卵泡質(zhì)量差，且促排卵效果不理想的女性，自然周期不代表不用藥，具體過程視個人生理?xiàng)l件而定，僅少部分女性適用自然周期取卵方案。
Tips:以上方案均屬于個性化促排卵方案，國內(nèi)鮮有生殖機(jī)構(gòu)應(yīng)用，即使有生殖機(jī)構(gòu)采用某種原理相同的促排卵方案，但都屬于醫(yī)生基于臨床經(jīng)驗(yàn)的個人行為，生殖中心并未全面開展。若有高齡女性在國內(nèi)生殖中心尋求治療效果不理想，但又不接受供卵試管嬰兒的情況下，可考慮國外生殖中心，以滿足生育需求。
