無創(chuàng)DNA檢查6大適用人群,雙胎、多胎妊娠不在范圍內(nèi)
無創(chuàng)DNA檢查是無創(chuàng)圍內(nèi)采取孕婦的靜脈血,利用新一代的適用雙胎DNA測序技術(shù)對母體外周血漿中的胎兒游離DNA片段進(jìn)行測序分析,其可以作為唐篩的人群妊娠進(jìn)一步檢查手段,但同樣存在適用范圍,多胎對于雙胎或者多胎妊娠的不范孕婦需慎用。


孕婦外周血含有胎兒游離DNA片段
無創(chuàng)DNA檢查一定要做嗎無創(chuàng)dna檢查并不是無創(chuàng)圍內(nèi)每一個孕婦都必須做的,一般是適用雙胎在nt和唐篩檢查為高危或者臨界風(fēng)險時可以考慮做此項(xiàng)檢查,無創(chuàng)DNA和羊穿的人群妊娠區(qū)別在于前者風(fēng)險小,安全性高,多胎不會造成流產(chǎn)的不范風(fēng)險。

無創(chuàng)相比于羊穿風(fēng)險更小
如果孕婦本身年齡不大,無創(chuàng)圍內(nèi)經(jīng)過nt及唐氏篩查均無異常的適用雙胎話,也可以不用做無創(chuàng)DNA檢查,人群妊娠這個是多胎可以根據(jù)個人意愿來決定的,但絕大多數(shù)醫(yī)生都會建議孕婦直接做無創(chuàng),不范因?yàn)樘坪Y的準(zhǔn)確率不高,做無創(chuàng)可以一步到位。
其次無創(chuàng)DNA檢查的費(fèi)用相對較高,平均2000元左右,普通家庭大多接受不了,這時可以選擇在懷孕22-26周做四維彩超或者三維排畸檢查,也可以確保寶寶是否健康。
因此總的來說,無創(chuàng)檢查不是必須要做的,孕婦可根據(jù)個人情況而定,充分考慮醫(yī)生的意見,如果醫(yī)生建議需要做無創(chuàng)排畸,那么最好積極配合醫(yī)生做此項(xiàng)檢查。
無創(chuàng)DNA的適用人群無創(chuàng)DNA基因檢測技術(shù)適用于絕大多數(shù)孕12周以上單胎孕婦,其最佳檢測孕周12-22+6周,尤其是以下6大人群建議做此項(xiàng)檢查:
適用人群
- 1年齡大于35歲的高齡孕婦,不愿選擇有創(chuàng)產(chǎn)前診斷;
- 2孕早、中期血清學(xué)為高風(fēng)險、或者單項(xiàng)指標(biāo)值改變;
- 3孕期B超胎兒NT值增高或其它解剖結(jié)構(gòu)異常;
- 4不適宜進(jìn)行有創(chuàng)產(chǎn)前診斷的孕婦,如病毒攜帶者、胎盤前置、胎盤低置、羊水過少、RH血型陰性等;
- 5希望排除胎兒21-三體、18-三體、13-三體綜合征,自愿選擇行無創(chuàng)產(chǎn)前檢測的孕婦;
- 6有介入性產(chǎn)前診斷(羊水)禁忌證者(先兆流產(chǎn)、發(fā)熱、有出血傾向、感染未愈等)。
除了以上6類適應(yīng)情況,還有以下幾種情形的孕婦屬于慎用人群,即在該人群中做無創(chuàng)檢查效果有一定程度的降低,假陽性及假陰性率上升,所以需要慎用:
慎用人群
- 1產(chǎn)前篩查高風(fēng)險孕婦、預(yù)產(chǎn)期年齡≥35 歲的高齡孕婦;
- 2重度肥胖(體重指數(shù)>40);
- 3有染色體異常胎兒分娩史,但除外夫婦染色體異常的情形;
- 4雙胎及多胎妊娠;
- 5通過體外受精-胚胎移植(試管嬰兒)方式受孕的孕婦。
無創(chuàng)DNA是不適用于雙絨雙胎的,醫(yī)生一般也不會建議此類孕婦做,無創(chuàng)DNA的檢查范圍主要是篩查胎兒是否患有染色體疾病的一項(xiàng)檢測,通過胎兒游離在母親血液中的DNA片段來進(jìn)行判斷。

雙胎做無創(chuàng)會影響結(jié)果
而雙胎妊娠的孕婦,兩個胎兒的DNA的片段是不一樣的,即使通過檢測出一個DNA片段有問題也不能判斷是哪個胎兒有問題,所以雙絨雙胎的孕婦最好還是做羊膜穿刺。



