這個看“顏值”的時代！淺談胚胎移植、冷凍、丟棄標準

做試管嬰兒的顏值姐妹都應該知道，并不是時代淺凍丟所有的胚胎都會被用來進行移植或者冷凍，有一些“顏值”不過關的談胚胎移難免逃脫不了被丟棄的命運，今天我們就來聊一聊胚胎移植、植冷準冷凍和丟棄的棄標標準。

胚胎評分和胚胎移植、冷凍和丟棄的談胚胎移標準

試管嬰兒胚胎移植、冷凍、植冷準丟棄標準

在“試管嬰兒”胚胎培育的棄標過程中，待到取卵后第1天至第3天受精卵會經過三次細胞分裂從1細胞變成8細胞（8c），顏值等到第4天時細胞之間發生融合形成桑葚胚（M），時代淺凍丟5天后形成充滿液體的談胚胎移囊胚腔、細胞分化為內細胞團和滋養層細胞的植冷準囊胚（B），取卵后第6天囊胚從透明帶中孵出（見下圖）。棄標

人類胚胎體外發育過程

等到體外培養到囊胚之后就開始按照細胞數目，細胞均一度、細胞胞漿形態和碎片程度進行胚胎形態學評分，主要從細胞數目、胚胎分級和碎片類型這3個方面進行評估。

胚胎細胞數目示意圖

然后在經歷早期胚胎后，等到第5、6天時胚胎會發展成上百個細胞就變成了囊胚，而囊胚的評分就會按照囊胚腔的大小和是否孵出將囊胚的發育分為6個時期，處于3-6期的囊胚，進一步對其內細胞團和滋養層細胞進行質量分級。

例如：囊胚評分為B/4ab，代表囊胚腔為“4期”，內細胞團為“A級”，滋養層細胞為“B級”，其中“B”是囊胚的縮寫；囊胚評分為B/I，代表囊胚腔為“1期”。

囊胚的內細胞團和滋養層細胞分級及其標準

然后通過對囊胚進行評分分級后，會遵循“在正確的時間選擇適當的胚胎（right time，right embryo）”去移植，可移植胚胎、可冷凍胚胎、丟棄胚胎應具有以下標準：

取卵后第2和4天胚胎可移植胚胎的標準

取卵后第3天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標準

取卵后第5和第6天可移植、可冷凍和丟棄胚胎的標準

所以說不是所有的胚胎都可以被移植和冷凍，如果沒有達到被移植和冷凍的標準則會被丟棄。

Tips:

臨床中同樣品質越好的囊胚代表著有越好的著床率，懷孕的成功率也就越高，通過囊胚移植不僅能夠提高懷孕率還能降低多胞胎率、流產與宮外孕的機率。