北醫(yī)三院跟蹤報道：多囊卵巢綜合征與腸道菌群有關(guān)

7月22日，北醫(yī)國際權(quán)威學術(shù)期刊《自然醫(yī)學》發(fā)表了北京大學第三醫(yī)院院長喬杰院士團隊與北京大學醫(yī)學部基礎(chǔ)醫(yī)學院姜長濤研究員團隊的院跟有關(guān)合作研究成果，為防治多囊卵巢綜合征提供了新角度。蹤報

北醫(yī)三院發(fā)表合作研究成果

研究參與者、道多北京大學第三醫(yī)院婦產(chǎn)科、囊卵生殖醫(yī)學中心主任李蓉表示：“我們發(fā)現(xiàn)，巢綜腸道腸道菌群-膽汁酸-GATA3（轉(zhuǎn)錄因子）-IL22（細胞因子）軸在多囊卵巢綜合征的合征發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮重要作用。”

多囊卵巢綜合征患者腸道中普通擬桿菌數(shù)量顯著升高，菌群可能是北醫(yī)造成其腸道菌群異常的首要因素，導致腸道菌代謝產(chǎn)生的院跟有關(guān)膽汁酸水平明顯降低；而膽汁酸可以通過激活腸道某種細胞，使細胞因子IL-22分泌，蹤報起到抑制卵巢局部炎癥、道多緩解癥狀的囊卵作用。當給多囊卵巢綜合征樣小鼠膽汁酸GDCA或IL-22治療后，巢綜腸道可顯著改善激素異常、合征動情周期紊亂、卵巢多囊樣變、生育力下降與胰島素抵抗。有了這一理論基礎(chǔ)，今后臨床上或許可通過調(diào)整腸道菌群、補充有益膽汁酸或IL-22，來治療多囊卵巢綜合征。研究人員將進一步進行臨床試驗，以驗證治療效果。

多囊卵巢綜合征是一種內(nèi)分泌代謝紊亂癥候群，以高雄激素、排卵異常和卵巢多囊樣改變?yōu)樘卣鳎壳鞍l(fā)病機制仍不清楚。其癥狀包括：

?月經(jīng)紊亂，主要為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)；

?高雄激素相關(guān)臨床表現(xiàn)，比如多毛、高雄激素性痤瘡、脫發(fā)、皮脂溢出及男性化表現(xiàn)等；

?內(nèi)分泌紊亂，如黃體生成素升高、抗苗勒氏管激素升高。

?部分患者會伴有代謝異常，如胰島素抵抗、肥胖、糖耐量受損、血脂異常等。

李蓉表示，多囊卵巢綜合征的患病群體不只局限于育齡期女性：

?胎兒期，可出現(xiàn)宮內(nèi)高雄激素和宮內(nèi)營養(yǎng)不良；

?兒童期，腎上腺功能早現(xiàn)；

?妊娠期，需留意妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓疾病。

隨著年齡增長，2型糖尿病、心腦血管病、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等患病風險也會增加。由于卵巢多囊樣改變，患者的排卵功能出現(xiàn)障礙，受孕率會降低，但大部分不孕患者可通過輔助生殖技術(shù)受孕。

目前，因病因尚不明確，完全治愈多囊卵巢綜合征比較困難，更不會自愈。患者多需要接受對癥治療，包括改變生活方式、降低雄激素水平，以及使用胰島素增敏劑改善代謝異常；促排卵也是一種重要療法。